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中医“体质”问答

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什么是血瘀体质

血瘀体质是八种偏颇体质之一。研究表明，血瘀体质在偏颇体质中约占8.01%，女性血瘀体质的比例明显高于男性。

血瘀体质是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，并表现出一系列外在征象的体质状态。

血瘀体质常具有以下表现：形体偏瘦，面色黯淡无光，眼眶暗黑，皮肤干燥，常有青紫瘀斑，脱发，易心烦，急躁健忘，舌质暗或有瘀斑瘀点，脉象细涩，女性可有痛经、经血色紫黑或多夹血凝块，不能耐受多风、寒冷气候。

根据2009年《中医体质分类与判定》标准，若具备平素面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着、容易出现瘀斑，身体刺痛，口唇紫暗，舌质暗、有瘀斑，舌下络脉曲张等特征者，即可辨识为血瘀体质。

中医认为，血在脉道中的运行主要依赖于气的推动作用，同时血液清浊及黏稠状态也会影响血液运行的流利程度。总的来说，血瘀体质与情绪、外伤、久病、不良生活习惯等因素有关。

情绪失调会导致血瘀体质

气行则血行，血液必须依赖气的推动才能运行不息，流布全身。如果长期情绪低落，忧郁纠结，或是喜怒无常，加之懒怠动弹，会导致人体气机阻滞不畅，血液运行迟缓甚至瘀滞形成瘀血，久而久之便发展为血瘀体质。

严重外伤、重大手术会导致血瘀体质

如较严重的外力损伤，在发生当时便可造成局部的气血逆乱，表现为疼痛、肿胀或是血肿；若损伤程度重、范围大，伤者素体气虚，后期恢复阶段瘀血难以彻底清除、吸收，久留不去，反过来又必会引起经络气血不利。

同理，重大手术对于人体也是一种严重创伤、刺激，术后伤口的愈合以及再出血的吸收不佳，形成留宿在体内的瘀血、恶血，以上情形均可促进血瘀体质的形成。

久病会导致血瘀体质

既往患有慢性疾病，如类风湿关节炎、肝硬化、消化性溃疡等，病程多长达十几年甚至数十年之久，病邪深伏、胶结于内，而人体正气已有耗损，一方面邪气不能驱除于外而持续损伤正气，另一方面可因气虚而无力推动血液、津液的运行，出现气滞、血瘀、痰凝，而痰瘀又会阻滞气血流通，形成恶性循环，故部分慢性疾病患者后期易形成血瘀体质。

不良生活习惯往往是通过影响气的运行而引起血行不畅。

久坐久卧、长时间伏案工作，均可影响下肢的血液回流。工作时常常伴随着含胸驼背等不良姿势，则不利于胸中气机舒展；而长时间躺卧则有碍气机的升发和调动，易造成气血运行不畅、筋脉不舒。人体一旦气血郁滞，就容易向血瘀体质靠近。

熬夜也是形成瘀血的重要因素。首先，熬夜煎灼人体津液，血液会变得黏稠，使血液的运行缓慢、滞涩；其次，熬夜不仅伤津更耗气，气虚无力推动血液运行，血液容易停滞而形成瘀血。

过多进食煎炸、辛辣的食物，或者妄加进补壮阳药物如鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、杜仲、海马、锁阳等，容易助火生内热，损伤津液，从而增加血液黏稠度，导致血行不畅。

老年人容易出现血瘀体质

人类的生命有着生长壮老已的自然规律，中医认为，人自60岁步入老年以后，气血日渐衰少，且活动量明显减少，气少动力不足，血行缓慢不畅，易停滞甚至发生瘀堵，这也是血瘀体质的重要成因。

血瘀体质者容易得什么病

血瘀体质的人容易得中风、冠心病、肿瘤、痴呆、失眠等疾病，女性易患痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿，男性易患慢性前列腺炎。

血瘀体质者饮食上应注意什么血瘀体质者的饮食原则：

营养清淡饮食，适宜进食具有行气散结、活血化瘀、疏肝解郁功效的食品。

血瘀体质者宜选饮食：

白萝卜、山楂、桃仁、油菜、魔芋、茴香、桂皮、丁香、黑木耳、黑豆、柑橘、柠檬、柚子、金橘、生姜、韭菜、洋葱、银杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等。如果不是禁止饮酒人群，可以适量饮用黄酒、红葡萄酒。

血瘀体质不宜的饮食：

红薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物；不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、巧克力，及辛辣、煎炸食物，防止增加血液黏稠度；不宜进食冷饮，以免影响气血运行。

血瘀体质者应进食哪些药膳进行调补01糯米酒炖猪脚

猪脚洗净，斩块，先用开水焯一遍去血水；锅中放糯米甜酒半瓶、去皮生姜若干块、去壳熟鸡蛋若干个和猪脚块，加入清水，慢炖3～4小时，加入食盐调味。

糯米酒炖猪脚适合冬天、春天进食，可通经活血、补益气血，可每月食用一次。

02葡萄酒焖鸭子

鸭子1只，葱花、姜末、韭菜少许，葡萄酒30克，花生油、酱油、盐、味精各适量。鸭子洗净剁成小块，入沸水中焯一下捞出控水，韭菜洗净切成末。把鸭块入油锅中滑一下，捞出。锅内另加适量油烧至八成热，倒入鸭块，淋上葡萄酒翻炒均匀，再淋上少许酱油，小火焖半小时，加盐、味精调味，起锅时，撒上葱花、姜末、韭菜末即可。

葡萄酒焖鸭子可活血化瘀、消食润肠、美肤养颜，可经常食用。

03红酒炖牛肉

牛肉500克，红酒、洋葱、胡萝卜、土豆、荷兰豆适量，盐、黑胡椒粉少许。牛肉切块用开水汆烫去除血腥味，洋葱、胡萝卜、土豆洗净切丁。锅内放牛肉加水(没过牛肉)，大火烧开后改用小火炖半小时；加入洋葱、胡萝卜、土豆和红酒，大火烧开再改小火炖半小时；最后加荷兰豆，直到牛肉炖熟，加调料煮一小会儿即可。

红酒炖牛肉可补血活血、解毒化瘀、理气健身，可经常食用。

04当归田七乌鸡汤

乌鸡1只，当归15克，田七5克，生姜1块，盐适量。乌鸡洗净放入炖盅，再将清水浸泡清洗好的当归、田七和生姜一起码放在乌鸡上，加入适量盐，放入清水没过乌鸡。蒸锅内加水，大火烧开后放入炖盅，隔水蒸3小时至鸡肉烂熟即可。

当归田七乌鸡汤可补血活血、调经止痛，适宜妇女食用，可每月食用一次，不建议经期食用。

05黑豆鱼尾汤

鱼尾1条，黑豆100克，盐、黄酒、白糖适量。在锅里放入黑豆，加水大火烧开，然后改小火煮1小时；放入洗净的鱼尾、黄酒、白糖，小火继续煮1小时，加盐调味即可。

黑豆鱼尾汤可健脾益胃、去瘀生新、养血明目，有祛斑增白的功效，适用于颜面起黑斑者，可经常食用。

06三仁粥

杏仁、桃仁、白果仁各10克，粳米50克，鸡蛋1个，冰糖适量。将四味同放入水中煎煮，待熟时，在沸腾的水中打入鸡蛋，盛出后可根据个人喜好放入适量冰糖。

三仁粥可养颜祛除色斑、延缓衰老，每日均可食用。

07黑豆川芎粥

川芎10克用纱布包裹，和黑豆25克、粳米50克一起水煎煮熟，加适量红糖。

黑豆川芎粥可活血祛瘀、行气止痛，分2次温服，可2～3周食用一次，不建议妇女经期食用。

08益母陈皮汤

益母草80克，陈皮9克，鸡蛋2个，以上三味入水共煮，吃蛋饮汤。

益母陈皮汤可活血调经，妇女月经前每天1次，连服数次。

09山楂红糖汤

山楂10枚，清洗干净，去核打碎，放入锅中，加清水煮约20分钟，调以红糖进食。

山楂红糖汤可活血化瘀，妇女月经前一周及经期可服用，每天1～2次。

10当归元胡汤

元胡、艾叶、当归各9克，以上三味加水3碗，煎成1碗，去药渣，再入瘦猪肉60克，食盐少许，待猪肉熟后，吃肉喝汤。

当归元胡汤可温经活血止痛，妇女月经前每天1次，连服1周。

专家简介

王建明

主任医师，硕士研究生导师，中日友好医院中医风湿病科副主任。

兼任北京市朝阳区中医药专家下基层暨学术经验继承工程指导老师、京津冀风湿病共同体学术指导专家、中华中医药学会风湿病分会委员、中国中西医结合学会风湿病分会委员、中国中西结合学会防治风湿病联盟常务委员、中国中药协会风湿免疫病药物研究专业委员会委员、北京中西医结合学会风湿病分会常务委员、北京中医药学会风湿病分会委员、北京医学会医疗事故鉴定专家、中国民族医药学会风湿病分会常务理事、世界中医药联合会骨质疏松专业委员会常务理事、华北地区中西医结合防治风湿病协作委员会常务委员。

擅长运用中医、中西协同方法治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征、痛风、干燥综合征、产后风湿症、骨关节炎、银屑病关节炎、白塞氏病、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、反应性关节炎、各种血管炎、系统性硬化(硬皮病)等风湿性疾病。

来源：中老年保健杂志